Профилактика легионеллеза
Легионеллез - инфекционное заболевание, протекающее поражением органов дыхания, часто в форме тяжелых пневмоний. Источниками при этом служат естественные и искусственные
водоемы, различные системы водопользования, технические устройства с использованием воды, а также почва.
Механизм передачи легионеллеза — аэрозольный, путь - воздушно-капельный. Факторами передачи инфекции являются: мелкодисперсионный водный аэрозоль и вода, зараженная
легионеллами.
Заражение человека происходит в результате вдыхания водного аэрозоля, содержащего
зозбудителя легионеллеза. Находящиеся в воздухе во взвешенном состоянии мельчайшие частицы инфицированной воды диаметром менее 5 микрон (мелкодисперсный аэрозоль) свободно проникают в легкие и вызывают заболевание.
В связи с особенностью эпидемиологии легионеллезной инфекции
выделяют три основных группы заболеваний по характеру приобретения инфекции: внебольничная пневмония легионеллезной этиологии эпидемические вспышки и единичные случаи), нозокомиальный легионеллез (внутрибольничная инфекция) и легионеллез, связанный с поездками, путешествиями. Сам человек источником инфекции служить не может. Больные не представляют опасности для окружающих.
Типичный клинический признак легионеллеза - тяжелая двусторонняя пневмония Инкубационный период - время от момента заражения до появления первых признаков болезни - в среднем составляет 5-7 дней, с колебаниями от 2 до 10 дней. Болезнь обычно начинается остро и как правило, без каких-либо предшествующих признаков поражения верхних отделов дыхательного тракта - ринита, фарингита или ларингита.
Кто входит в группу риска
Средний возраст больных 50-60 лет и более. По мере увеличения возраста пациентов частота тяжелых заболеваний и летальных исходов заметно возрастает.
К факторам риска относятся вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) сопутствующие заболевания (сердечно-сосудистые болезни, диабет, первичный и вторичный иммунодефициты).
В то же время легионеллезная инфекция, может возникать и у ранее совершенно здоровых пюдей. У детей легионеллез выявляют редко, обычно на фоне сопутствующих заболеваний Болезнь легионеров чаще поражает мужчин, чем женщин (соотношение заболевших составляет 2-3:1). Случаи легионеллеза выявляют круглогодично, но пик заболеваемости приходится на летние месяцы.
Профилактика
Профилактика легионеллеза обеспечивается систематическим эпиднадзором за заболеваемостью легионеллезами и мониторингом состояния объектов и устройств, способны продуцировать водные аэрозоли.
Хозяйственно-коммунальным организациям, медицинским учреждениям, а также руководителям различного уровня нужно обеспечивать регулярный производственный лабораторный контроль этих объектов и устройств с периодичностью, согласно нормативных документов.
Необходимо соблюдать технические регламенты и условия обеспечения населения централизованным горячим водоснабжением с полным соблюдением условий очистки, дезинфекции и температурных режимов подаваемой воды.
В плане личной’ профилактики легионеллеза следует по возможности избегать длительного пребывания в зоне образования водного аэрозоля, который может оказаться заразным.
ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ В ВАШИХ РУКАХ
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области»
|